::: منهج تعليم الخطابة الحسينية للشيخ محمد المشيقري | المستوى الثاني ::::

المدخل | | | المدح والرثاء | | | التحضير والالقاء | | | ملحق الخطب | | | المكتبة العامة | | | تنبيهات | الإصدار التجريبي

المستوى الثاني » المدخل » القسم الثاني

بعض عيوب الصوت وكيفية التعامل معها

وسوف يكون حديثنا في هذا الفصل عن أسباب حدوث عيوب الصوت والنطق وطرق علاج ذلك ويترتب هذا كله على معرفة المؤثرات والأسباب الحقيقة المؤدية لفقدان للصوت أو المؤثرة في وضوحه (البحة)

ومعرفة كيفية حدوث الأمراض العضوية الخاصة به كأمراض الحنجرة والحبال الصوتية وذلك لتجنب حدوت هذه الأمراض أو الحد من حدوثها للوصول لأفضل طرق الوقاية والعلاج

و عيوب الصوت خمسة وهي :

1- وهن الصوت، ومن أعراضه ألم بالحلق، جفاف الحلق، تكرار الحاجة إلى تنظيف الحلق بالنحنحة المتكررة، مع الإحساس بوجود جسم غريب بالحلق يصعب بلعه أو طرده.

2- تغير الصوت عند رفع الصوت فقط ، بينما يكون الصوت سليماً فيما دون ذلك.

3- بحة الصوت

4- عدم القدرة على إصدار الصوت.

5- الصوت الآخن

العيب الأول في عيوب النطق وفي خمسة أمور:

1- وهن الصوت

وله أعراض عديدة منه: جفاف الحلق، آلام الحلق، رغبة متكررة في تنظيف الحلق (نحنحة متكررة)، إحساس بوجود جسم غريب بالحلق ، بذل مجهود زائد لمواصلة القدرة على إصدار الصوت، عدم القدرة على مواصلة الكلام بعد فترة من بدءه نتيجة إرهاق الصوت

وأما سبب ذلك : فينتج الوهن الصوتي نتيجة الاستخدام الخاطئ أو المكثف للصوت خاصة عند محترفي استخدام الصوت كالخطباء والمعلمين والمنشدين، أو نتيجة التعرض للدخان أو لبيئة متربة أو جافة جداً ، وعادة ما تكون الأعراض غير موجودة أول النهار ولكنها تزيد بعد فترة من استخدام الصوت.

العيب الثاني : تغير في الصوت الرفيع فقط :

ومن أعراض ذلك الوهن عند رفع الصوت فقط

الأسباب : ويكون ذلك في العادة نتيجة لوجود بلغم كثيف لا يمكن تحريك أو طرده إلا برفع الصوت وربما ينتج ذلك عن استعمال الثنايا الصوتية الكاذبة حيث يستعمل المريض الثنايا الصوتية الكاذبة في إصدار الصوت فيكون صوته خشناً ومنخفض الحدة.

العيب الثالث بحة الصوت

تحدث بحة بالصوت إذا حدث خلل في ذبذبات الغشاء المخاطي المبطَّن للحبال الصوتية، فيكون الصوت مبحوحاً

أسباب بحة الصوت

وبحة الصوت تارة تكون بسبب المشاكل العضوية الصحية

وتارة بسبب مشاكل أخري ليست عضوية بعضها اعتيادي وبعضها وظيفي ،

ونعني بالصحية ما تعود إلى سبب عضوي مرضي،

أما غير العضوي فمنه اعتيادي بمعنى انه يحصل لبعض الظروف الاعتيادية

ومنه الوظيفي ويعني غالبًا الاستخدام السيئ للصوت.

وتارة تكون ناتجة عن سبب عضوي وظيفي أي تكون ناتجة عن مرض عضوي لخلل وظيفي

فأنواع اضطرابات الصوت ثلاثة:
1 - اضطرابات الصوت العضوية.
2- اضطرابات الصوت غير العضوية.
3- اضطرابات الصوت نتيجة إصابات عضوية وظيفية.

أما أسباب اضطرابات الصوت العضوية فتكون في العادة ناتجة عن :
1 - العيوب الخلقية للحنجرة
2 - الحساسية

3 - أمراض الحنجرة ومنها:

1 - وجود تضخم بالأغشية المخاطية المبطنة للحبال الصوتية إما لوجود التهابات متكررة بالحبال الصوتية أو نتيجة للتدخين

ب- وجود إفرازات على الحبال الصوتية وذلك لوجود التهابات بالجيوب الأنفية أو بالبلعوم

ج- وجود حبيبات بالحبل الصوتي وغالباً ما يصيب الذين يسيئون استخدام صوتهم

(( مجلة الوعي 453 د/كمال الدين أحمد أبوالحمد))

طرق علاج بحة الصوت الناشئة عن سبب عضوي

يتم أولاً الكشف الطبي على المريض لرؤية الحبال الصوتية وهو كشف متعب لكل من الطبيب والمريض، وذلك بأن يقوم الطبيب بمسك لسان المريض بيد ويمسك مرآة حنجرية باليد الأخرى وبعد أن يقوم بتدفئتها حتى لا يتراكم عليها بخار الماء وتسبب عدم الرؤية في أثناء زفير المريض، يقوم الطبيب بوضع تلك المرآة خلف اللسان أمام اللهاه وبصورة مائلة حتى تظهر الحنجرة والحبال الصوتية في المرآة وذلك لاستحالة رؤية الحبال الصوتية مباشرة بالعين لوجودها في تجويف الرقبة في مستوى أقل من مستوى الفم· أو يتم الكشف على الحنجرة عن طريق منظار بلعوم أنفي ضوئي مرن تحت تخدير موضعي

أو عن طريق منظار ضوئي صلب متصل بشاشة تلفازية تظهر عليها صورة الحبال الصوتية التي يمكن تسجيلها على شريط فيديو وبعد تمام الكشف الطبي يكون العلاج:

علاج دوائي: بإعطاء المريض في الغالب مضاداً حيوياً قوياً ومذيباً للبلغم وذلك في حالات التهابات الحبال الصوتية أو وجود التهابات بالجيوب الأنفية أو بالفم أو بالبلعوم·

وربما كانت بحة الصوت ناشئة عن اضطرابات صوتية مصاحبة لأمراض نفسية: حيث تكون بحة الصوت عرضاً ثانوياً لمرض نفسي مثل الفصام، أو القلق النفسي أو الاكتئاب.

3 - بحة الصوت الغير عضوية.

أما اضطرابات الصوت غير العضوية: فهي تلك الاضطرابات الصوتية التي لا يصاحبها تغيرات عضوية واضحة في تركيبة الحبال الصوتية، وإن كان من الممكن أن تؤدي إلى تغيرات بسيطة على المدى الطويل.
وتنقسم هذه الاضطرابات إلى قسمين :
1 - اضطرابات اعتيادية 2- اضطرابات وظيفية

1 - اضطرابات الصوت الاعتيادية كثيرة:

ومنها اضطرابات الصوت عند البلوغ وذلك عند فشل الصوت في الانحدار التدريجي من الحدة (التردد المرتفع) الخاص بمرحلة الطفولة إلى التردد المنخفض المميز للبالغين الذكور، حيث تبقى الحنجرة على بعض خصائص حنجرة الطفل، فتصدر صوتين لكل منهما تردد مختلف بدلاً من صوت واحد، وهما صوت حنجرة الطفل بتردده المرتفع بالإضافة إلى الصوت الجديد الناتج عن التغيرات الهرمونية المصاحبة للبلوغ، ويكون ذا تردد منخفض.

2- اضطرابات صوت الوظيفية :

وهي اضطرابات وظيفية بحتة بمعنى أنها تنشأ بسبب سوء التعامل الوظيفي بمعنى سوء استخدام جهاز النطق سواء كان ذلك بإرهاق الحبال الصوتية أو بالتعرض لمهيجات الحبال الصوتية

ويحصل سوء التعامل مع جهاز النطق من خلال أمور كثيرة منها:
• كثرة الكلام لفترات طويلة خاصة من محترفي استخدام الصوت كالخطيب و المعلم والطبيب ورجل السياسة والمؤذن وغيرهم

ولاسيما عند وجود عيب في النطق والتخاطب حيث يلزم من ذلك عند بعض الناس مدٌّ مجهدٌ للحبال الصوتية في بعض الحروف.
• رفع الصوت أثناء الكلام والصراخ بشدة كما يحصل عند الشجار أو بحكم التواجد في أماكن مزدحمة أو في ضوضاء أو بسبب طبع عند بعض الناس يؤدي بهم للتكلم بصوت عالي .
• الاستخدام الخاطئ للصوت، مثل تقليد صوت شخص آخر والحديث بصوت نسائي للرجال أو العكس.

علاج ذلك:

تارة بالعلاج الوظيفي:

ومن أهم ما يمكن به العلاج الوظيفي ( الوقاية – وترك مسببات ذلك ) هو شدة الحيطة والحذر في التعامل مع جهاز النطق والمحافظة على الصوت بحسن الاستخدام وعدم إرهاق الحبال الصوتية.

وتارة بعلاج جلسات التخاطب :

بإجراء جلسات تسمى تخاطب عند اختصاصي جلسات التخاطب في حال عدم وجود سبب عضوي أو وجود حبة بالحبال الصوتية، وذلك لتدريب المصاب على كيفية النطق السليم وكيفية خروج الحروف من مخارجها·

العيب الخامس : خنة الصوت

ويحدث ذلك عبر تغيير في حجم أماكن تردد الصوت مثل تجويف الأنف فيكون الصوت إما آخناً أو أخنفاً

أسباب الصوت الآخن

خنة الصوت هي خروج الصوت بلهجة أنفية، ويحدث ذلك عند وجود انسداد بالأنف في حالات الحساسية أو حالات الإصابة بالأنفلونزا أو التهابات بالأنف أو وجود لحمية بالأنف أو وجود اعوجاج بالحاجز الأنفي أو غير ذلك·

والأسباب هنا في غالبيتها عضوية فلابد فيها من المعالجة الطبية وربما الجراحية ولكن ربما كان الانسداد في الجيوب الأنفية بسبب التعرض لمسببات الحساسية كتربية الحيوانات الأليفة من طيور وغيرها وعدم العناية بنظافة أغلفة الوسائد وفراش النوم والتعرض للجو الملوث بالروائح الكريهة أو بالدخان وغيره والانتقال الدفعي من مكان بارد لمكان حار أو العكس وجفاف هواء التنفس بسبب وسائل التكييف الحديثة وغيرها

وغير ذلك كثير.

فلابد في التخلص من خنة الصوت من البعد عن مسببات ذلك ومنها مسببات الحساسية.